武汉 市*育儿津贴报销流程武汉 *育儿保险报销条件及流程湖南省武汉 市*育儿保险报销待遇*由四部分组成: *育儿津贴*、护理假津贴*、职工*育儿医疗费*和*育儿手术费*四部分组成。护理假津贴的发放对象是配偶为*父母且符合*父母保险报销条件和标准的男性雇员。
护理假津贴是武汉 *父母保险福利之一。
从缴纳*父母保险费的次月起,即可享受*父母保险待遇。武汉市*父母保险待遇*包括四个部分: *父母津贴、护理假津贴、职工*父母医疗费和*父母手术费四部分。护理假补贴适用于配偶为*父母且符合武汉市*父母保险报销条件的男职工。
武汉 *护理保险 *护理津贴待遇
*护理津贴发放标准,*护理假属于带薪休假,单位有两种方式为您发放*护理津贴,一种是产假期间正常发放工资,另一种是产假结束后上报*护理津贴补发产假期间工资。
武汉 市*父母津贴按产假天数计算
育儿津贴和护理假津贴用于支付职工产假和护理假期间的工资福利待遇。生育*子、流产(引产)的员工以及生育*子的男员工配偶,按照武汉*子保险政策享受*子津贴和护理假津贴。*育津贴和护理假津贴按职工产假和护理假天数乘以日支付标准计算。具体报销 费用 支付标准如下:
项目 具体产假天数 正常*育产假为 90 天 困难产假增加 15 天 多次*育、 每多生育一个婴儿,增加产假 15 天 符合计划生育晚育政策的产假增加 30 天 妊娠不满 12 周的,流产产假 30 天 妊娠不满 28 周的,流产产假 30 天 妊娠不满 28 周的,流产产假 30 天 妊娠不满 28 周的,流产产假 30 天 妊娠 28 周以下 妊娠 12 周以下 人工流产(引产)产假为 45 天 妊娠 28 周以上引产产假为 90 天 男职工配偶的*育儿护理假为 10 天
武汉 *育津贴日支付标准按照女职工*育或流产(引产)当月前一个月用人单位为其缴纳的*育保险费基数除以30天计算。男职工护理假津贴的日支付标准,按照用人单位上月为其配偶缴纳*生育保险费的基数除以30天计算。
社会保险行政部门机构用人单位按照有关规定标准拨付给职工的*亲假、护理假津贴,必须用于职工在*亲假、产假、护理假期间应享受的工资福利待遇。如果分配的 费用 低于职工本人的工资福利标准,差额部分由职工所在单位补足。如果高于职工本人的工资福利标准,差额部分由职工所在单位补足。
武汉 *护理保险医疗 费用 待遇
武汉 市级 *生育医疗费 *包括职工因怀孕、分娩、流产(人工流产)发生的检查费、接*诊费、手术费、住院费、药费、产后访视费等。医疗费的支付标准如下:
1. 门诊产前检查医疗费用
实行定额结算,标准为500元,其中第一次产检费用实行定额报销185元。
2. 分娩、流产医疗费用
定额结算按照不同级别医疗机构进行,具体标准如下:
结算项目 一级医院结算标准 二级医院结算标准 三级医院结算标准 顺产 980元 1200元 1500元 助产 1350元 1600元 2000元 剖宫产 1980元 2400元 3000元 人工引产 1000元 1200元 1500元 门诊人流 130元 150元 180元 住院 390元 480元 580元
实行限额结算,单次限额15元/人次,累计限额30元/人次。
武汉市级*父母医疗费用定额结算
*育保险医疗服务执行武汉市基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的有关增补规定,其中,乙类诊疗项目和乙类药品不再设立个人支付比例,直接纳入*育保险医疗费用结算。
武汉 *教育保险 *教育手术治疗
计划*生育手术费用医疗待遇*包括按照计划*生育费用规定进行的放置(取出)宫内节育器、皮下埋植(取出)术、绝育术、复通手术等*医疗待遇。计划*生育手术费实行限额结算,具体项目和标准如下:
结算项目限额标准宫内节育器放置术80元(去掉75元)皮下埋植术100元(去掉55元)输卵管结扎术1500元输精管结扎术500元输卵管复通术3000元输精管结扎术2000元
武汉市*育保险报销程序结算办法
1. 首次产检、产后访视结算办法 费用
职工首次产检和产后访视费用由社会保险经办机构机构与武汉市妇幼保健院按标准结算。
2. 门诊产前检查费用结算
职工符合*育保险规定的门诊产前检查费用定额内(含定额)部分,由社会保险经办机构与定点医疗机构按实际费用结算,超出定额部分由个人承担,可由定点医疗机构直接向个人收取。
3. 生育和人工流产医疗费用结算
职工生育、流产医疗费用低于定额标准90%的,由社会保险经办机构与定点医疗机构按实际费用结算。医疗费用在定额标准90%以上100%(含)以下的,按定额结算。医疗费用超过定额标准100%-150%的,个人负担30%,医疗机构负担30%,*育保险基金负担40%。医疗机构超过定额150%的,个人负担30%,其余部分根据定点医疗机构年度医疗服务考核结果确定。
4. 计划*生育手术费用结算办法
职工符合*育保险计划内*育手术费用限额以内(含限额)的部分,由社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构结算;超过限额部分由个人自负,定点医疗机构可直接向个人收取。
由定点医疗机构转入武汉市非定点医疗机构的,在非定点医疗机构发*费用后先由个人垫付,在医疗终结后30日内结清、 由用人单位持相关武汉*育保险报销材料到辖区社会保险经办机构办理费用结算,其中送医费用超过本市同级定点医疗机构定额标准的部分,个人自付50%,其余部分由*育保险基金支付。
武汉定点医院报销*儿童保险待遇好
武汉市*育儿险虽然不仅在社保定会定点医院可以报销,但如果去非定点医院就医,后续超过定额标准,需要个人自付50%费用,因此,还是建议武汉朋友尽量选择定点医院*育儿。
武汉市*托幼保险需提前到社保备案*生育医院才能报销。武汉市*托幼保险定点医疗机构的参保人员在参保时,需提前到社保备案*生育医院才能报销,参保人员在参保时,需提前到社保备案*生育医院才能报销。
我市武汉*托幼保险定点医疗机构名单
武汉市*育保险定点医院还是挺多的,基本上武汉市每个区都有一二十多家定点医疗机构,为了方便武汉市民朋友在备孕或*产以及产后报销,在产前检查和*产时尽量选择定点医院,因为报销比例会比较大。因此,特整理分享截至2023年3月1日正常运行的定点医疗机构数据,希望对大家有所帮助。
1、武昌区
2、洪山区
3、江岸区
4、江汉区